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            湖南省衛生健康委對省政協十二屆三次會議第0008號提案的答復

            湖南省衛生健康委員會  時間:2020-12-25 17:12

            湖南省衛生健康委對省政協十二屆三次會議第0008號提案的答復

            農工黨湖南省委:

            貴單位提出的《關于加強我省疾控體系建設的建議》收悉。經認真研究,并結合省委編辦、省發展改革委等單位的會辦意見,現將辦理情況答復如下:

            該提案內容高度契合習近平總書記提出的要把全國疾控體系建設作為一項根本性建設來抓,加強各級防控人才、科研力量、立法等建設,推進疾控體系現代化的要求,對推進我省疾控體系建設工作具有十分重要的意義。省人民政府高度重視,吳桂英副省長對該提案作出重要批示,要求省衛生健康委會同相關部門認真研究,切實抓好我省疾控體系建設。根據吳桂英副省長的批示精神,按照省政府、省政協關于重點提案的督辦要求,我委聯合會辦單位組織有關處室、單位和專家進行了認真調研(組織委內相關處室、省疾控中心等單位召開了專題會議研究和現場調研)?,F結合我省實際及上海、湖北等地近期出臺的關于疾控體系和公共衛生服務體系建設的指導意見,提出如下答復意見:

            一、我省疾控體系現狀

            (一)總體情況。目前,全省共有146家疾控中心,其中省級1家、市級14家、縣級131家;共有在職人員9376人,其中省疾控中心324人、市州疾控中心1912人(136/市州),縣市區疾控中心7140人(54/縣市區)。此外,省級層面還有省結防所、省職防院、省血防所3家公共衛生機構,市州有2家職防所、1家皮防所,縣級有17家皮防所、7家血防站、1家結防所等專病防控機構。省疾控中心現址占地面積12.8畝,建筑面積2.3萬平方米,業務用房和實驗室面積1.3萬平方米。該中心新址建設項目已于今年7月開建,計劃在2022年上半年建成并投入使用。項目總投資4.33億元,其中中央財政投資1.99億元,不足部分由省級財政解決。省級財政已撥付1.14億元,中央預算內第一批資金于2019年已到位0.99億元。省疾控中心現有編制336個,實際在崗324人,其中碩士及以上學歷110人,本科143人,其他學歷71人。共有專業技術人員285人,其中高級職稱109人。

            (二)疾控機構主要職責。習近平總書記指出,疾控體系是保護人民健康、保障公共衛生安全、維護社會穩定的重要保障。習近平總書記的講話明確了疾控體系的功能定位,彰顯了疾控工作不僅是專業性很強的工作,也是政治性、社會性很強的工作。201412月,中央編辦、財政部、原國家衛生計生委聯合印發《關于印發疾病預防控制中心機構編制標準指導意見的通知》(以下簡稱《通知》),明確疾控中心的主要職責包括以下七個方面:傳染病、寄生蟲病、地方病、非傳染性疾病等預防與控制;突發公共衛生事件和災害疫情應急處置;疫情及健康相關因素信息管理,開展疾病監測,收集、報告、分析和評價疾病與健康危害因素等公共衛生信息;健康危害因素監測與干預,開展食源性、職業性、放射性、環境性等疾病的監測評價和流行病學調查,開展公眾健康和營養狀況監測與評價,提出干預策略與措施;疾病病原生物檢測、鑒定和物理、化學因子檢測、評價;健康教育與健康促進,對公眾進行健康指導和不良健康行為干預;疾控技術管理與應用研究指導等。同時,在層級分工方面,明確由省級疾控機構負責重點加強重大公共衛生政策研究、疾病防控關鍵技術研發、重大疾病和健康危害因素監測信息管理和實驗室檢驗檢測一錘定音等能力建設。明確由市級疾控機構負責重點加強傳染病和突發公共衛生事件流行病學調查和應急處置能力,整合實驗室資源,建設公共衛生檢測檢驗中心,提高檢驗檢測能力,做到除新發罕見傳染病、需要高等級實驗室和特殊檢驗檢測外,原則上檢驗檢測任務不出市。另外,明確由縣級疾控機構負責重點加強轄區主要公共衛生問題的分析和診斷能力,為地方政府提出科學干預措施建議,開展必要的實驗室檢測,具備指導轄區醫療衛生機構開展公共衛生服務的組織協調和業務管理的能力。

            目前,我省已建立并不斷完善省、市、縣、鄉、村五級“橫向到邊、縱向到底”的疾病預防控制體系,形成了由146個疾控機構、836個醫療機構和2339個鄉鎮衛生院構成的傳染病疫情監測直報網絡,建立了政府領導、部門協作、分類管理、分級負責、屬地為主的疾病預防控制聯防聯控機制。全省疾控體系和能力建設正在穩步推進,全省疾控工作取得了明顯成效。在今年新冠肺炎疫情防控中,全省衛生健康系統特別是各級疾控機構經受住了新冠肺炎疫情的大考,為我省疫情防控工作取得重大戰略成果作出了積極貢獻。我省是全國最早啟動應急響應、最早開展免費核酸篩查、最早推行電子健康碼、最早提出復工復產、最早實現確診病例零新增的省份之一。僅用39天時間控制了疫情的蔓延,并通過迅速處置各類聚集性疫情,有效防范了因社區傳播疫情和境外疫情輸入傳播的二代病例的發生。全省累計發病率低于安徽、江西、重慶等鄰近湖北的省份(直轄市),是本土確診病例1000例以上首個清零的省份。

            二、關于具體建議的答復

            (一)關于切實落實疾控機構公益一類事業單位全額保障政策。2018年,省政府組織開展了新形勢下疾控體系建設和疾控機構保障的專題調研。調研發現我省各級疾控機構在財政保障上都存在一定缺口,特別是在國家實行第二類疫苗零差價銷售、取消三項疾控體系服務性收費、停止疾控中心從事門診預防接種后,縣級疾控機構經費缺口更加凸顯。大部分疾控機構沒有完全落實全額保障政策,普遍存在人員和公用經費保障水平低、設備購置維修費用不夠、業務和實驗室用房不足等情況。近年來,為轉變這一局面,我省采取了多種措施。如在財政事權與支出責任劃分改革等相關文件中,進一步強調了疾控機構的全額事業單位性質,要求本級財政給予全額保障。2019年,省級財政安排4.1億元支持了全省13家疾控中心和婦幼保健院等公共衛生機構能力建設,新增安排5000萬元重點增加市縣疾控機構項目經費。下一步,省級財政將進一步加大公共衛生投入,重點支持疾控體系建設,不斷改善我省公共衛生服務能力,同時積極推動相關保障政策出臺,建立和完善長效穩定的經費保障機制。

            (二)關于合理設置各級疾控中心機構編制標準。《通知》明確,疾控機構編制核定原則上按照各省常住人口萬分之1.75的比例核定;專業技術人員所占編制不得低于編制總額的85%,其中衛生技術人員不得低于70%。我委將積極協調省委編辦、省財政廳等部門,積極推動該政策盡快落地,合理設置各級疾控中心機構編制標準,并建立動態調整機制。省委編辦將按照中央和省委有關文件要求,結合基層醫療衛生工作實際,繼續加強對市縣機構編制部門的指導,在確保財政供養人員只減不增的前提下,按照中央“嚴控總量、統籌使用、有增有減、動態平衡、保證重點、服務發展”的原則要求,進一步加強對疾控機構編制情況的調查研究,積極探索盤活現有編制資源有效途徑和辦法,進一步提高編制資源效益,不斷適應基層公共衛生事業發展需求。

            (三)關于提升疾控專業人員的薪酬水平。我委擬聯合省人力資源和社會保障廳、省財政廳深入開展調研,推動建立合理體現疾控人員專業價值的薪酬制度,指導疾控機構完善內部考核制度,對人員實行分類考核管理,完善績效考核及多勞多得、優績優酬分配激勵機制。同時,進一步完善疾控機構績效工資政策,統籌做好工資收入分配政策落地,切實保障有關待遇的兌現,逐步實現疾控機構專業技術人員薪酬水平不低于同級公立醫院同類專業技術人員,充分調動疾控隊伍積極性。

            (四)關于省政府辦公廳督促各級政府和相關部門依法履行疾病預防控制工作職能職責,完善重大疾病聯防聯控機制。我委將積極向省政府建議,把疾控工作納入對各地政府的績效考核內容,強化各級政府主體責任,保障疾控事業健康持續發展。參考借鑒在此次新冠肺炎疫情防控工作中發揮了重要作用的聯防聯控、群防群控及醫防結合、平戰結合等工作機制,建立健全傳染病防控長效機制,推動解決過去長期存在的能力建設、應急處置、監督執法等難點問題,將新冠肺炎疫情防控經驗推廣應用到其他法定傳染病防控工作當中,如疾病預警監測、病源追蹤管理、患者救治救助、健康宣傳教育等措施,特別是加強對結核病、病毒性肝炎等長期危害我省居民健康的重大傳染病、常見高發傳染病的防控,不斷提升我省重大傳染性疾病防控能力,切實保障人民群眾身體健康和生命安全。

            (五)關于整合省級疾控機構的公共衛生職能,打造大疾控、激發拳頭效應。“十三五”期間,我省投入4.95億,重點支持了省疾控中心擇址新建85個各級疾控中心項目和業務用房建設。下一步,將著力推動建設高水平的省級疾控中心,整合集中省級各領域公共衛生職能,加快省疾控中心擇址新建項目進度,提升檢驗檢測能力,加強公共衛生人才培養培訓。我委也將以本次事業單位改革為契機,積極向省委編辦爭取將結核病、職業病、血吸蟲病等單病種防控機構的公共衛生職能納入疾控體系統籌管理,建立大疾控,推動全省疾控工作高質量發展。

            三、下階段工作重點

            針對提案中的相關建議,我委將協調省委編辦、省發展改革委、省財政廳、省人力資源和社會保障廳等部門進一步認真研究,抓好落實。下一步,重點針對新冠肺炎疫情防控期間暴露出來的問題和不足,抓緊補短板、堵漏洞、強弱項、固優勢,通過加強疾控體系建設,切實提高重大疫情防控應對能力,織密筑牢人民健康和公共衛生安全防護網。

            感謝貴單位對衛生健康工作的關心和支持。

                                               湖南省衛生健康委

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            湖南省衛生健康委對省政協十二屆三次會議第0008號提案的答復

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